thầy thuốc đông y
Danh Mục Chính
  Thực Phẩm Chức Năng
  Danh Sách Phòng Khám

  Danh Sách Bệnh Viện
  Bài Thuốc Y Học Cổ Truyền
  Video
  Hỏi Đáp
Thầy Thuốc Đông Y
  Bùi Thị Năm
  Trần Quốc Hoàn
  Bác sĩ nhân dân
  Amway Advisor
  Ms Cathy
  Mis Hana
  Mr DHA
  Vũ Văn Khánh
  Vũ Thị Hải Phượng
  Nguyễn Thị Thùy Dương
HLV Dinh Dưỡng
  Amway Advisor
  Ms Cathy
  Mis Hana
Khí Công Dưỡng Sinh
  Mr DHA
Danh Mục Bệnh
 
  Bệnh Sởi

BỆNH SỞI LÀ GÌ ?

1. Đại cương bệnh sởi

Là bệnh truyền nhiễm cấp tính, do virus sởi gây ra, lây qua đường hô hấp, có thể gây dịch, chủ yếu gặp ở trẻ em.

Bệnh có biểu hiện viêm long đường hô hấp, viêm kết mạc mắt, rối loạn tiêu hóa sau đó phát ban đặc hiệu ngoài da.

bệnh sởi

2. DỊCH TỄ HỌC

2.1. Mầm bệnh sởi

Virus sởi thuộc chi Morbilivirus nằm trong họ Paramyxoviridae.

2.2 Nguồn bệnh sởi

Bệnh nhân sởi, đặc biệt là giai đoạn đầu trước khi phát ban

2.3 Đường lây truyền bệnh sởi

Lây trực tiếp qua đường hô hấp.

2.4 Khối cảm thụ

- Phần lớn là trẻ em từ 1-4 tuổi, trẻ dưới 6 tháng ít mắc vì có miễn dịch của mẹ

- Sau khi bị sởi, trẻ có miễn dịch bền vững.

- Bệnh thường gặp vào mùa đông-xuân

bệnh sởi

3. LÂM SÀNG BỆNH SỞI

3.1 Giai đoạn ủ bệnh (10 - 12 ngày)

- Chưa có triệu chứng đặc hiệu , có thể có sốt nhẹ và dấu hiệu vê đường hô hấp không rõ ràng .

3.2 Giai đoạn khởi phát bệnh sởi (thời kỳ viêm long: 3 - 4 ngày)

- chứng nhiễm khuẩn: sốt cao 39°c - 40°c , kèm theo mệt mỏi, nhức đầu, đau cơ khớp

- Xuất tiết ở niêm mạc:

+ Mắt: đỏ mắt, chảy nước mắt, phù mi mắt, sợ ánh sáng, có dử mắt + Hô hấp: sổ mũi, hắt hơi, ho khan, khàn tiếng, khò khè.

+ Tiêu hóa: Tiêu chảy, đôi khi đau bụng.

- Dấu hiệu hạt Koplik: (đặc thù cho bệnh sởi)

+ Vị trí: niêm mạc má ngang răng hàm số 6.

+ Tính chất: niêm mạc màu đỏ hồng, trên có những chấm trắng nhỏ. Tồn tại 24-48 h và mất đi 1 ngày sau phát ban ở da.

3.3 Giai đoạn toàn phát bệnh sởi(phát ban: 5-7 ngày)

- Trước khi nổi ban, nhiệt độ tăng vọt lên 40°c, ho liên tục, co giật, mê sảng.

- Sau đó xuất hiện ban: dạng dát sẩn, màu đỏ tía, sờ mịn như nhung, hình tròn hoặc hình bầu dục, xung quanh ban da bình thường, có thể rải rác hoặc thành đám kích thước 3-6mm.

- Ban mọc tuần tự:

Ngày đầu tiên: mọc ở chân tóc, sau tai, sau đó lan ra mặt và cổ.

Ngày thứ hai: mọc xuống thân mình: lưng, ngực, tay.

Ngày thứ ba: mọc xuống đến chân, cả mu và gan chân.

- Ban mọc ở bên trong niêm mạc (nội ban):

+ Đường tiêu hóa: gây rối loạn tiêu hóa.

+ Đường hô hấp: gây viêm phế quản.

- Chú ý: trong khi ban mọc, sốt lui dần, khi mọc đến chân thì hết sốt.

3.4 Giai đoạn lui bệnh sởi

- Sau khi ban mọc khắp người, ban bay theo thứ tự từ trên xuống dưới, khi bay hết để lại vết thâm trên da có tróc da mỏng, mịn kiểu bụi phấn (dấu hiệu vằn da hổ).

4. CHẨN ĐOÁN BỆNH SỞI

4.1 Chẩn đoán xác định

Chủ yếu dựa vào lâm sàng và dịch tễ

- Lâm sàng:

+ Hội chứng nhiễm khuẩn.

+ Hội chứng viêm long đường hô hấp.

+ Ban giai đoạn sớm: hạt Koplick

+ Giai đoạn toàn phát: ban dát sẩn, mọc theo thứ tự từ mặt xuống thân mình và chi. Ban cũng bay theo thứ tự để lại trên da vết vằn da hổ.

- Dịch tễ: trẻ em 1- 4 tuổi, mùa đông xuân, đang có dịch.

4.2 Chẩn đoán phân biệt

4.2.1 BệnhRubela

- Sốt nhẹ, viêm long đường hô hấp, dấu hiệu nhiễm độc không rõ.

- Ban dát sẩn dạng sởi nhưng thường nhỏ hơn, thưa hơn và thường mọc sớm ngay từ ngày thứ 1-2, mọc cùng một lúc, khi bay không để lại vết vằn da hổ, không có hạt Koplick.

- Hạch sau tai, chẩm sưng đau.

- Chẩn đoán xác định bằng phản ứng ngưng kết hồng cầu.

4.2.2  Ban dị ứng

- Ban toàn thân không theo thứ tự, thường ngứa.

5. BIẾN CHỨNG BỆNH SỞI

5.1 Đường hô hấp

5.1.1 Đường hô hấp trên:

- Viêm thanh quản thường xuất hiện sớm.

5.1.2 Đường hô hấp dưới:

- Viêm phổi là một biến chứng phổ biến của sởi.

5.2 Hệ thống thần kinh trung ương (hiếm gặp)

- Viêm não cấp hay viêm não tuỷ.

5.3 Viêm tai giữa (ít gặp)

5.4 Mắt

- Viêm giác mạc, loét giác mạc, viêm mủ toàn mắt.

- Đường tiêu hoá: rối loạn tiêu hóa, ỉa chảy.

6. ĐIỀU TRỊ BỆNH SỞI

- Nguyên tắc điều trị

6.1 Thuốc chữa bệnh sởi

Chưa có thuốc đặc hiệu chỉ điều trị triệu chứng:

- Hạ sốt.

- An thần

- Giảm ho long đờm

- Sát trùng mũi họng

- Kháng sinh kết hợp corticoid khi có biến chứng .

6.2 Chăm sóc bệnh nhân sởi

- Vệ sinh thân thể

- Có chế độ dinh dưỡng đầy đủ .

7. PHÒNG BỆNH SỞI

-Vệ sinh cá nhân, vệ sinh môi trường.

Cách ly trẻ bệnh.

Tiêm phòng: vaccin sởi

 
(E-mail)
 
Type the characters you see in the picture below.

 

1
Bài Viết Cùng Chuyên Mục
  Thủy Đậu
  Bệnh Cúm
  Ho Gà
  Quai Bị
  Uốn Ván
  Bệnh Dại
  Viêm Não Nhật Bản
  HIV - AIDS
  Sốt Rét
  DENGUE Xuất Huyết
  Bệnh Chàm
  Vảy Nến
  Bệnh Phong
  Bệnh Lao
1
Tin Tức Cùng Chuyên Mục
 
 

Thông tin trên Website : www.thaythuocdongy.com  chỉ có tính chất tham khảo. Người xem không được dựa vào để tự chữa bệnh.